吃飯不自覺掉筷子 原來頸椎壓迫到神經了

2017年06月15日

李姓女上班族約五年前出現肩頸痠麻的感覺，當時嘗試中醫的整復、針灸及西醫的復健，但改善有限。漸漸地在今年開始肩頸疼痛加劇、雙腳緊繃、走路困難，右手也不靈活了、無力拿筆寫字、吃飯時不自覺掉筷子。由於每天醒來就要面對疼痛，苦不堪言，因此至衛生福利部南投醫院就診，經神經外科林柏君醫師詳細檢查後，診斷李女為頸椎第5-6節椎間盤突出壓迫神經，安排椎間盤切除及人工椎間盤置入術，術後2日便可出院休養，疼痛感已消失，患者直呼人生從此改變。

神經外科林柏君醫師表示頸椎退化性脊髓病變是隨着年齡增長，頸椎關節磨擦骨刺生成，椎間盤軟骨脫水突出後縱韌帶鈣化增厚，進而造成頸椎脊髓腔及神經孔狹窄。隨著頸椎退化的嚴重度加劇，神經脊髓受到壓迫進而產生脊髓病變。初期會出現頸部僵硬、手臂及肩膀麻痛，由於症狀不明顯容易被忽略。

 頸椎退化性脊髓病變的治療是因人而異，取決於患者的年齡，臨床症狀和脊柱平衡。輕度症狀的患者通常建議採取保守治療，如藥物消炎止痛、復健推拿、神經阻斷。若是中度症狀以上患者，同時合併有結構性的脊髓壓迫，則建議採取手術治療。手術治療一般分為前位顯微減壓合併椎籠置入手術、後位椎板成型術及後位椎板切除合併鋼釘內固定手術。因每位病患的臨床情形都不盡相同，建議由醫師評估診療後再依據個別情況給予最恰當的處置。

南投醫院洪弘昌院長表示脊椎神經相關疾病是林柏君醫師的專長，醫師的資產莫過於經驗的累積，而林醫師從業至今已完成了超過千例的手術，經驗豐富，值得信賴。